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NIPT入门

开始使用NIPT

这些资源提供了关于NIPT的更详细信息,可以帮助您与患者讨论NIPT。

NIPT资源

患者咨询指导

引导患者讨论生殖遗传学概念的指南,包括标准和扩展NIPT选项,以促进围绕遗传检测结果的讨论。

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NIPT见解:
患者教育应用程序

这个可下载的应用程序帮助患者探索产前筛查的选择。

NIPT与传统产前血清筛查手册

本比较手册展示了NIPT相对于传统血清筛查的优势。

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扩大NIPT小册子

有了全基因组测序方法和扩展的测试选项,现在是扩展NIPT的时候了。

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NIPT.com宣传视频

yobet亚洲了解NIPT.com上提供的教育资源,并了解为什么NIPT从未有过更好的怀孕时机。

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为怀孕护理提供者
和研究人员加强基因组学的重要性
在生殖健康的护理标准的教育资源。

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常见问题

不同的实验室为NIPT提供不同的检测菜单。大多数实验室包括
常见常染色体三体的筛查。一些实验室还将包括性染色体非整倍体的筛选。此外,一些实验室将提供NIPT扩展菜单。请与您的实验室确认他们的具体筛查方案,并确定最适合您的实践和患者的方案。

常见常染色体非整倍体

21三体当21号染色体有3个拷贝而不是2个拷贝时,就会发生21号三体(也称为唐氏综合征)。唐氏综合症患者通常有智力残疾,其范围从轻微到严重可达
。在身体上,他们经常肌肉张力低下,可能有心脏缺陷。它们的寿命可能较短。然而,由于唐氏综合症的每个人都是独特的个体,并不是每个人都有相同的特征。

18三体—18三体综合征(也称爱德华兹综合征)是指18号染色体
有3个拷贝而不是2个。患有18型三体的人有严重的智力障碍和影响多个器官的出生缺陷。18三体婴儿很少能活过一岁。

13三体-13号染色体三体(也称为Patau综合征)发生在13号染色体存在三个拷贝而不是两个拷贝时。13三体患者有严重的智力残疾和先天缺陷,影响多个器官。出生时患有13三体的婴儿很少能活过一岁。

性染色体非整倍性

单体X—只有一条性染色体(
X染色体),而另一条性染色体缺失时,就会发生X染色体单倍体(也称特纳综合征)。1-1.5%的孕妇有x染色体,其中99%的孕妇会流产。每2000名活产女性中就有1人患有X染色体。X染色体的常见特征包括心脏缺陷和荷尔蒙问题,这些问题会导致身高低于平均水平、青春期延迟和不孕。

三倍X综合征(XXX)-每1000名活产女性中约有1人罹患XXX。许多47,XXX的女性没有任何明显的特征。47,XXX的变量特征包括高于平均身高,学习困难,说话和语言迟缓。yobet亚洲运动技能发展迟缓、行为和情感困难也是可能的。

Klinefelter综合征(47岁,XXY)-克兰费尔特综合征发病率约为每500-1000名男性活产中有1人。克氏综合征的可变特征包括语言和/或学习困难、身高、生育问题和小睾丸。yobet亚洲

雅各布综合征(47,XYY)- 47,每1000名男性活产儿中约有1人患XYY。47,XYY的可变特征包括言语和语言技能发展迟缓,学习障碍和自闭症谱系障碍。yobet亚洲

扩展面板

微小缺失-微缺失是由染色体小片段缺失引起的染色体紊乱。它们通常不能被常规的染色体分析方法所发现。微缺失可以发生在23对染色体中的任何一对上。有些更常发生在特定染色体的特定区域,并与已知的遗传综合征有关。大多数病例是偶然发生的,而不是从父母那里遗传下来的,而且可能没有家族病史,也没有其他危险因素(如父母年龄大)。

  • 22q11.2缺失综合征- 22q11.2缺失综合征(也称为digegeorge综合征、velcardiofacial综合征)影响着大约每4000个活产婴儿中的1个。症状和体征各不相同,但可能与学习障碍、先天性心脏缺陷和腭不完全融合(腭裂)有关。yobet亚洲预期寿命通常是正常的。
  • 1 p36缺失综合症-1p36缺失综合征大约影响每4000–10000个活产中的1个,与特征性面部特征、癫痫发作、大脑和心脏缺陷有关。智力残疾各不相同。预期寿命各不相同,但可能是正常的。
  • 如Angelman综合征*- Angelman综合征(也称为15q11.2缺失综合征)约影响每12,000个活产婴儿中的1个。安杰曼综合征的特征包括智力残疾、语言问题和癫痫。预期寿命通常是正常的。
  • 氏综合症*-Prader-Willi综合征(也称为15q11.2缺失综合征)大约影响每10000–25000个活产中的1个,与低肌肉张力、病态肥胖、运动和语言技能延迟、智力残疾和小睾丸有关。预期寿命各不相同,但通常是正常的。
  • 沃尔夫-赫希霍恩综合征(4p-综合征)- Wolf-Hirschhorn综合征(也称为4p综合征)影响大约每5万名活产婴儿中有1人。特征包括生长不足,肌肉张力低,明显的面部特征,智力残疾,心脏和大脑问题。预期寿命不同。
  • Cri du chat综合征(5p综合征)- Cri du chat综合征(也称为5p综合征)大约影响每2万至5万名活产婴儿中的1人。这些特征包括智力障碍、语言迟缓和“像猫一样”的叫声。约10%的婴儿在出生后的第一年无法存活;对于90%存活下来的人来说,预期寿命各不相同,但通常都是正常的。

*微缺失区与Angelman和Prader-Willi综合征相同(15q11.2)。掐
 无法区分这两种综合征。进一步的测试是必要的。

罕见的常染色体非整倍性

这些是发生在除21、18和13号染色体以外的染色体对上的染色体非整倍体。完全单体通常不会导致存活的妊娠,但镶嵌单体很少在持续妊娠中被描述,甚至导致活产。一些实验室可能只报告三体而不报告单体。

大于等于7mb的部分删除和重复

当较大的遗传物质片段缺失或重复时,就会发生这种情况。复制涉及染色体区域的额外拷贝,这可能导致该染色体区域的基因拷贝数不同。当部分染色体丢失时,就会发生缺失。

PPV指的是阳性筛查结果确实为阳性的可能性。如果您的患者收到阳性结果,PPV将告诉您妊娠受到影响的可能性。PPV还取决于使用该检测的人群中该疾病的患病率,以及该检测的敏感性和特异性。患病率越高,PPV越高。1.

NIPT是一种基于母血无细胞DNA分析的筛查试验;这不是诊断性的。假阳性和假阴性结果确实会发生。检测结果不能作为诊断的唯一依据。在做出任何不可逆怀孕决定之前,进一步的确认性检测是必要的。阴性结果并不排除妊娠有染色体或亚染色体异常的可能性。这种测试不能筛查出生缺陷,如开放性神经管缺陷,或其他病症,如自闭症。1.

当检测到胎儿DNA不足时,一小部分NIPT检测可能是不确定的,或产生“无结果”。体重指数高的女性、染色体异常的孕妇或双胎妊娠更有可能出现“无结果”。如果“无结果”发生,重要的是通过重复NIPT筛查或确认诊断程序,得到一个确定的结果,以排除任何潜在的染色体异常。1.

如果你的病人在NIPT筛查中得到阳性结果,让他们了解阳性结果意味着什么,怀孕可能有潜在疾病的几率,以及他们的选择是很重要的。阅读我们的患者咨询指导以便深入了解如何有效地与患者讨论NIPT结果及其意义,以及如何评估患者的选择。1.

到了NIPT时间了

yobet亚洲了解最准确的产前非整倍体筛查如何最早在第10周提供信息。

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参考文献
  1. 美国妇产科医师学院。筛查胎儿非整倍体。实践公告第163号。我是妇产科医生。2016;127(5):e123-e137。