重新考虑产前筛查,想想NIPT。

“NIPT是难以置信的。它为您提供了如此多的信息,而风险却如此之小。拥有这种平静的心态真的让我们与众不同。”

-塔利亚和丹

无创产前检查(NIPT)

NIPT:一个突破性的基因组解决方案

不断发展的妊娠筛查选项,如无创性产前检测(NIPT),可在怀孕10周时仅使用一管血液对染色体状况进行早期基因筛查。无创性检测可提供高检出率、低假阳性结果以及对母婴无风险。

其他产前筛查和诊断测试可能需要不止一次的门诊检查,多次抽血,或假阳性结果的风险更高。1-4诊断测试,如绒毛膜绒毛取样(CVS)或羊膜穿刺术,对大多数染色体状况提供明确的结果,但有流产的相关风险。

Martin Chavez医学博士是一名母胎医学专家,他讨论了无创产前检查。
在母胎医学实践中使用NIPT: Martin Chavez博士

NIPT是如何工作的?

NIPT分析来自母体血液样本的细胞游离DNA(胎儿和母体DNA的混合),以筛查常见的染色体疾病,包括21三体(唐氏综合征),18三体(爱德华兹综合征)和13三体(帕陶综合征)。

美国妇产科医师协会(ACOG)和国际产前诊断协会(ISPD)以及其他专业协会已经声明NIPT对所有孕妇都是一种可用的筛查选择。5、6

NIPT工作流由几个步骤组成,每个步骤的复杂性在测试和使用的技术方法之间有很大的差异。一个典型的工作流程是从母亲的血样中分离血浆。然后从血浆中提取细胞游离DNA (cfDNA)并准备进行分析。

数据由准备好的cfDNA生成。然后对数据进行复杂的分析。

Illumina NIPT用途全基因组测序利用下一代测序(NGS)技术分析整个基因组中的cfDNA片段,这已证明比其他NIPT方法(如靶向测序和基于阵列的方法)具有优势。与其他方法相比,全基因组测序的测试失败率大大降低。4, 7号到9号

由于其高灵敏度和准确性,NGS提供了可靠分析血浆中痕量cfDNA所需的数据质量。

母胎医学专家特雷西·普罗森博士强调了筛查和产前诊断测试之间的区别。
无细胞DNA筛选统计

美国妇产科学会(ACOG)的新指南建议向所有孕妇提供NIPT,无论其母亲年龄或基线风险如何。ACOG的建议在多个方面对孕妇护理质量产生积极影响。这种前所未有的访问将使更多的父母能够准备和做出知情的怀孕决定。

读文章
新指南建议对所有孕妇进行无创性产前检查

开始使用NIPT

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实验室解决方案

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发送选项

当内部设施不可用时,将样品处理外包给Illumina CLIA实验室。

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参考
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  2. Gregg AR,Skotko BG,Benkendorf JL等。胎儿非整倍体的无创产前筛查,2016年更新:美国医学遗传学和基因组学学院的立场声明。Genet Med.2016;18(10):1056-1065。
  3. 王志强,王志强,王志强,等。DNA测序与标准产前非整倍体筛查。中华医学杂志。2014;37(9):799-808。
  4. Norton ME,Jacobsson B,Swamy GK,等。非侵入性三体检查的无细胞DNA分析。英国医学杂志,2015;372(17):1589-1597。
  5. 委员会第640号意见:胎儿非整倍体的无细胞DNA筛查。妇产科医院。2015;126(3):e31-37。
  6. 张志强,王志强,王志强,等。染色体异常筛查委员会代表国际产前诊断学会理事会发表的立场声明。35 Prenat成岩作用。2015;(8):725 - 734。
  7. 王志强,王志强,王志强,等。普通产科人群的无创产前检测:超过85,000例病例的临床表现和咨询考虑。Prenat成岩作用。2016;(3):237 - 243。
  8. 张志强,王志强,张志强,等。无创产前染色体非整倍体检测-临床经验:10万临床样本。《公共科学图书馆•综合》。2014;9 (10):e109173。
  9. 等。基于单核苷酸多态性的无创产前非整倍体大规模检测的临床经验和随访中华妇产科杂志。2014:211(5):527.e1-527.e17。