2021年11月18日
“多数情况下,当一个病人在我面前坐下来,他们知道自己得了癌症,他们想要做点什么,”阿施施Saxena博士说,一位医疗肿瘤学家主要集中于肺癌在纽约长老会医院/威尔•康奈尔医疗中心。中心实现了全面的基因组分析(本金保证产品)测试,看300或更多的致癌基因识别生物标志物与开创性的相关治疗,可以用来治疗癌症患者。
当本金保证产品测试于2012年首次亮相,只有少数中央实验室可以处理活检样本。结果花了几周。现在越来越多的机构像威尔康奈尔的本金保证产品化验是纽约国家许可,将实验室在同一屋檐下的诊所,接近病人被测试。这意味着提供较快的巨大的优势,因为任何一种等待结果或延期”可以为病人显然是非常让人伤脑筋的。本金保证产品内部实际上给了我时间来得到结果并找出我要做什么,”Saxena博士说,他也是一个威尔康奈尔医学院医学助理教授在纽约市。
在分子病理学协会(AMP) 2021数字体验Saxena博士和他的同事,魏博士的歌,病理学家和分子病理学的主管部门,以及临床基因组学实验室主任威尔康奈尔医学,坐下来讨论实施的影响本金保证产品化验机构。研讨会是资格”,实现全面的基因组分析内部,从病理学家和肿瘤学家的观点。“会话由Prithwish朋友主持,副主任Illumina公司在全球医疗事务。
2017年,威尔康奈尔医学和纽约长老会医院/威尔康奈尔医学中心推出了新一代测序管道whole-exome测序。在接下来的几年,他们推出了三个额外的门店管道:一个用于测试实体肿瘤(143个基因),骨髓面板(48基因),最后一个反射测试实体肿瘤(500 +基因)。目前,每年大约3000例。
“在4年多的时间里,我学会了内部测试成功的比例非常yobet亚洲高,”宋博士说。“我们的DNA测试的成功率是98%。我们的RNA的成功率是94%。这些利率,更快的周转时间7到10几天工作深病理学家和肿瘤学家之间的通信已被证明是有益的。”
“我认为对许多人来说,真正的好处是快速和容易的沟通,我们与我们的实时分子病理学家和病理学家,“Saxena博士说。他可以绕过联系外部实验室,确认收据,确保他们工作,询问是否有足够的组织或他们是否感觉另一个活检是必要的。”,因为它是非常令人沮丧的肿瘤学家,尤其是病人让他们来,说,“嗯,实际上无法做到。”Saxena博士学习结果什么时候可yobet亚洲以准备好,相应的日程安排,并获得初步信息。“我可以适当的准备与病人交谈,向他们解释他们如何被对待。”
另一个优势是能够测试多个样本。Drs。Saxena和歌曲有一个老年病人中的多个肿瘤结节对她的肺上叶。“问题,这些单独的原发性肺癌结节或相同的肿瘤转移在叶的肺?”Saxena说。“这对我来说是很重要的作为一名肿瘤学家,因为答案将决定我要推荐治疗病人。”
肿瘤结节的病理显示相同的病理类型都入侵腺癌。最大的是2.2厘米,没有区域淋巴结转移有关。但这些单独的主要病变?
“这不是完全清楚。但我们可以做一个内部综合基因组面板测试在所有三个标本,“Saxena博士说。“这个病人实际上也去了另一个机构。我与那里的肿瘤学家,她无法相信我们能够得到所有三个标本分别描述。他们使用一个日输气量的测试。”
结果表明,肿瘤标本一个和三个相同的突变,但标本两人单独的基因资料。这意味着转移和患者事实上阶段2 b非小细胞肺癌。
另一个病人也在她的肺结节。最初的内部,amplicon-based小组161个基因检测没有突变,这是不寻常,Saxena博士解释说,因为那个女人在她三十出头,从不吸烟。所以他们做了一个混合捕获本金保证产品,500多个基因面板。他们发现RET突变融合,应对目标RET疗法。“这新本金保证产品500面板有不同的融合检测方法。混合捕获优于amplicon-based方法,它可以检测任何融合,“宋博士说。“dna融合检测可能会错过一些融合。RNA-based融合检测将证明自己。这是一个最好的融合检测这一领域。”
融合和突变的存在,只有通过本金保证产品检测,确定患者的靶向药物或临床试验资格。正是这些临床试验,以及其他的研究和研究,“非常重要”的教学医院像威尔康奈尔。本金保证产品生产启动试验的数据和研究导致改善患者的结果。“一些研究正在向任何人开放在一个特定的阶段,但越来越多的研究都集中在一个特定的基因亚型或畸变,“Saxena博士说。“我们有所有这些数据我们可以表明我们有这么多的突变患者公司或运行试验感兴趣的人。”,歌曲补充道,“内部测试的好处是,我们很快就可以编译数据。很多时候,我们会发送一个测试时,带回来一个PDF文件。这将需要更长的时间来生成数据。”
但执行本金保证产品内部不仅仅是可用性的数据,但对可用性和获得知识。“我认为,病理学家和医学肿瘤学家之间的合作是如此重要的研究中,病人护理,和共同教育、“Saxena博士说,与宋博士描述交流不断通过电子邮件、电话,坐在一起肿瘤董事会。“我跟其他肿瘤学家和他们总是印象深刻,嫉妒我可以做这些事情。它更难获得他们所需要的信息,把事情做好。所以我真的感激我博士的歌声,这样的合作,因为我知道它是超级珍贵的对我来说,这不是每个人都有。”
“同样的,所以对我们有用的和重要的知道我们的肿瘤学家需要更好的改善治疗,”宋博士说。“这种交互是互利双赢的合作。”
精密肿瘤学领域获得牵引力,和诊断和治疗发展迅速,它是令人兴奋的一个新时代的黎明。亚博下载app“近一个世纪,我们组织学和形态学用于定义癌症,”宋博士说。“我认为现在是时候我们使用分子分析作为一种语言来定义癌症。”
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